中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會

　　關(guān)于準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)的共識

　　鑒于近日臺灣蔡瑞芳醫(yī)師就準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)發(fā)表的言論，該項手術(shù)引起公眾和媒體的廣泛關(guān)注。為此中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會專門召集準(zhǔn)分子激光手術(shù)專家和角膜病專家舉行座談會，回顧了我國二十年來準(zhǔn)分子激光手術(shù)的狀況，達(dá)成共識如下。

　　一、 準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)是我國和全球眼科醫(yī)師和科技人員為矯正屈光不正所做的不懈努力的結(jié)果。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療水平的不斷提高，該項手術(shù)已成為矯正屈光不正的重要手段之一，為滿足眾多的屈光不正患者的需求提供了服務(wù)。二十年來的臨床實踐表明，該項手術(shù)是有效的。

　　二、我國的眼科醫(yī)師在開展準(zhǔn)分子激光手術(shù)中是謹(jǐn)慎的、嚴(yán)肅的。在該項手術(shù)準(zhǔn)入、儀器管理、術(shù)前檢查、適應(yīng)證掌握、手術(shù)操作和術(shù)后管理等方面都有相關(guān)的指南和操作規(guī)范的。

　　三、任何醫(yī)療手段都存在著一定的風(fēng)險，準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)也不能避免。隨著眼科醫(yī)務(wù)人員的不斷努力和技術(shù)的進(jìn)步，該項手術(shù)的近期和長期并發(fā)癥很低。即使發(fā)生并發(fā)癥，只要及時治療，是可控和可治的。

　　參會簽名人員：

　　中國醫(yī)師協(xié)會會員部副主任 王湘生

　　中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會會長 趙家良

　　中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會副會長 王寧利

　　中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會副總干事長 陳有信

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科 陳躍國

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院眼科 李 瑩

　　首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院眼科 周躍華

　　溫州醫(yī)學(xué)院眼視光醫(yī)院 王勤美

　　天津眼科醫(yī)院 王 雁

　　北京新力眼科診所 陸文秀

　　山東省眼科醫(yī)院 史偉云

　　上海愛爾眼科醫(yī)院 孫 同

　　沈陽愛爾眼科醫(yī)院 方學(xué)軍

　　美國食品藥品監(jiān)督管理局()

　　對LASIK手術(shù)滿意度的調(diào)查說明

　　Lasik手術(shù)術(shù)后裸眼視力在1.0以上者高達(dá)92%以上，0.5以上者高達(dá)99%以上。等效球鏡屈光度在±0.5D以內(nèi)者達(dá)85%，±1.0D以內(nèi)者95%以上，±2.0D以內(nèi)者達(dá)99%以上。說明Lasik手術(shù)是有效的。Lasik手術(shù)術(shù)后累積不良事件率非常低，僅約0.6%。說明Lasik手術(shù)是有效的。99.4%的患者視力有提高;94.4%的患者愿意選擇繼續(xù)手術(shù);98.3%的患者滿意，說明患者滿意度高。

　　臺灣眼科醫(yī)學(xué)會

　　對雷射屈光手術(shù)聲明

　　雷射近視手術(shù)在行政院衛(wèi)生署于民國85年核準(zhǔn)后，至目前己有16年的歷史，經(jīng)過臺灣眼科醫(yī)學(xué)會每年屈光手術(shù)研習(xí)會所訓(xùn)練核可的眼科醫(yī)師已有500名，可施行雷射近視手術(shù)的醫(yī)院診所也超過100間，所施行的案例更超過20萬人，全世界接受雷射屈光手術(shù)已超過三千萬案例。根據(jù)臺灣眼科醫(yī)師之臨床觀察以及澳洲墨爾本大學(xué)眼科發(fā)表于眼科雜志(J Cataract Refract Surg.2010　Oct236(10):1709-17)的報告，在長達(dá)13年的術(shù)后長期追蹤，顯示接受雷射屈光手術(shù)之病人，其度數(shù)在術(shù)后一年已達(dá)穩(wěn)定，并且不論術(shù)前近視度數(shù)高低，都有相同的觀察結(jié)果。這些長時間臨床觀察的研究報告，證實了雷射屈光手術(shù)術(shù)后的穩(wěn)定性。因此臺灣眼科醫(yī)學(xué)會認(rèn)為雷射屈光手術(shù)在度數(shù)長期穩(wěn)定度而言是可以信賴的，請民眾放心。但是因為近視族群本身就是視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障的好發(fā)族群，隨著年紀(jì)的增加，這些疾病產(chǎn)生的可能性逐漸升高，因此經(jīng)由合格的眼科專科醫(yī)師執(zhí)行詳細(xì)術(shù)前檢查和定期術(shù)后追蹤，提早發(fā)現(xiàn)這些疾病并治療，才是保障屈光手術(shù)后視力穩(wěn)定和成功的法門。

　　中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會

　　對近視激光手術(shù)的說明

　　中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會對臺灣蔡瑞芳醫(yī)生有關(guān)停做近視激光手術(shù)言論發(fā)表了看法和說明：

　　1、經(jīng)過二十年來我國和全世界大量科學(xué)研究和臨床實踐證明，近視眼激光矯正手術(shù)是有效的、療效是穩(wěn)定的，是目前國際上矯正近視眼的主流手術(shù)。

　　2、近視眼激光矯正手術(shù)是多項技術(shù)集成的視力矯正方法，與其他醫(yī)療技術(shù)一樣，始終堅持持續(xù)不斷地探索和發(fā)展，是持續(xù)完善的過程，臨床醫(yī)師在開展工作中注重適應(yīng)證的選擇，注重與近視眼患者溝通，不斷提升手術(shù)的有效性、可預(yù)測性和穩(wěn)定性，使并發(fā)癥和不良反應(yīng)降低到正常手術(shù)風(fēng)險之內(nèi)。

　　3、從學(xué)術(shù)和專業(yè)的角度出發(fā)，眼科專家們認(rèn)為近視激光矯正手術(shù)在臨床上仍將繼續(xù)應(yīng)用，以滿足廣大近視患者的需求。相信不久全國衛(wèi)生系統(tǒng)就會召開專門的新聞發(fā)布會，澄清事實，消除不良影響。